Воспаление миндалин – тонзиллит – у детей бывает намного чаще, чем у взрослых. К сожалению, эта болезнь очень быстро переходит в хроническую форму, а диагностировать ее на ранней стадии, особенно у малышей, бывает сложно. Ангину поначалу легко спутать с обычной простудой или другими «детскими» болезнями: корью, коклюшем. Поэтому крайне важно знать, какие дает тонзиллит у детей симптомы в острой или хронической форме.
Содержание статьи
Острый тонзиллит
Тонзиллит – это инфекционное заболевание, которое чаще всего вызывается болезнетворными бактериями: стафилококками, стрептококками, пневмококками. Но есть также вирусные формы (например, герпесная ангина), еще реже воспаление миндалин провоцируют грибки.
У болезни короткий инкубационный период – первые признаки заболевания проявляются примерно через сутки после заражения, максимум через 48 часов. Причем, чем ребенок младше, тем данный период короче. Связано это с тем, что иммунитет грудничков значительно слабее, а все органы расположены близко друг от друга и инфекция быстро распространяется.
Основными признаками острого тонзиллита у ребенка являются:
- сильное повышение температуры тела до 38,5оС и выше;
- острая боль в горле, которая усиливается при глотании;
- головная боль тошнота, озноб, сильная слабость;
- сухость в горле, першение, возможен лающий кашель;
- осиплость голоса, ребенок не может нормально разговаривать;
- чувство постоянного раздражения в горле;
- ушная боль с одной или двух сторон.
При осмотре горла можно заметить сильное покраснение миндалин и их значительное увеличение в размере. На 2-3 день от начала заболевания на них появляется беловатый налет или множественные гнойнички. Дети постарше жалуются на боли в животе, суставах, может возникать тахикардия.
При обнаружении одновременно двух и более из перечисленных выше симптомов необходимо немедленно вызвать врача. Каждый час промедления может осложнить течение заболевания и спровоцировать развитие серьезных осложнений. А самолечение в данном случае – не выход.
Народные средства дадут лишь временный эффект, при этом смазав клиническую картину и затруднив постановку диагноза.
Как не спутать с простудой
Как видите, во многом симптомы острого тонзиллита схожи с проявлениями простуды или ОРВИ, поэтому молодые мамы часто путают эти заболевания, начиная лечить ребенка домашними средствами. Потерянное время приводит к распространению инфекции, которое может спровоцировать осложнения.
Тонзиллит от ОВРИ отличается в первую очередь отсутствием типичных для других респираторных заболеваний симптомов: кашля, обильных выделений из носа, отечности слизистых. Покраснение заметно на миндалинах, а не задней стенке гортани. Температура поднимается внезапно, а при ОРВИ нарастает постепенно.
Точно диагностировать ангину и определить ее возбудителя помогает бактериальный посев слизи с полости рта ребенка. Взять материал для анализа может врач при первичном осмотре малыша – для этого достаточно провести стерильным ватным тампоном вокруг миндалин и поместить образец в стерильную пробирку.
Если состояние ребенка удовлетворительное, и у врача есть сомнения в том, что он действительно болен ангиной, до получения результатов обследования антибиотики ему не назначают.
Для снижения температуры применяют противовоспалительные препараты и народные методы лечения.
Хроническая форма
Симптомы хронического тонзиллита у детей проявляются не так ярко, как в острой форме, поэтому многие мамы не обращают внимания на небольшое покраснение миндалин, пока не замечают, что болеть малыш стал намного чаще.
Ангины при хроническом тонзиллите повторяются до 5-6 раз в год – это очень большая нагрузка на растущий организм.
Хронический тонзиллит не только ослабляет иммунитет, как и любой другой вялотекущий воспалительный процесс, он еще и постоянно отравляет организм токсинами, которые выделяет основной возбудитель заболевания – стрептококк. В результате со временем начинают развиваться различные осложнения: пиелонефрит, артрит, ревмокардит и др.
Заподозрить хронический тонзиллит можно в том случае, если ребенок болеет респираторными заболеваниями с пугающей периодичностью – до 4-6 раз в течение года. Симптомами хронического тонзиллита у детей также являются:
- незначительно повышенная температура тела (обычно в границах субфебрильной);
- неприятный гнойный запах в ротовой полости при здоровых зубах и деснах;
- периодические боли в горле, першение, ощущение сухости;
- регулярные головокружения, тошнота, слабость и другие признаки интоксикации;
- повышенная утомляемость, плохой аппетит, снижение активности.
Поставить окончательный диагноз может только врач. Однако достаточными основаниями для него могут стать всего два фактора – постоянно присутствующий гнойный налет на миндалинах и частые ангины.
Вылечить хронический тонзиллит у ребенка сложнее, чем острую форму. Бактерии, его спровоцировавшие, после 2-3 пролеченных ангин успевают адаптироваться к большинству лекарственных препаратов.
Поэтому чтобы добиться полного выздоровления, надо сосредоточиться на том, чтобы не допускать обострений заболевания и продолжать системно уничтожать очаги воспаления.
Тонзиллит у грудничков
Сложнее всего диагностировать болезни у грудничков. Ребенок не может нормально высказать жалобу и показать, где у него болит. Единственной реакцией грудничка на неполадки в организме является плач и изменения в его поведении. Поэтому если вдруг малыш до года стал вести себя иначе, чем обычно, то маме стоит обратить на это внимание, а не воспринимать изменения просто как каприз.
До 3-4 месяцев заболеть тонзиллитом малыш не может в принципе. Миндалины – это образования, состоящие из лимфоидной ткани, которые начинают формироваться только после рождения. Поэтому горло у новорожденного болит по какой-то другой причине.
У деток от полугода до года хронический тонзиллит просто не успеет развиться – на это нужно время.
Опознать острую форму заболевания у грудничка можно по таким признакам:
- он практически полностью отказывается от еды, а иногда и питья – это неудивительно, малышу просто больно глотать;
- ребенка часто рвет – постоянное першение в горле раздражает кашлевой центр, а рядом с ним расположен рвотный;
- нередко возникает диарея – это следствие отравления организма выделяемыми бактериями токсинами;
- он вялый, быстро утомляется, но при этом плохо спит – крепко заснуть мешает боль в горле;
- обильно течет слюна, даже если зубки еще не режутся – так слизистые пытаются защититься от инфекции;
- малыш поворачивает головку только на одну сторону или мотает ею вправо-влево – скорее всего воспалительный процесс задел евстахиеву трубу и подключился отит;
- при сильном плаче ребенок не кричит, а хрипит, голос потерял звонкость;
- при осмотре горла между миндалинами нет просвета, они полностью сомкнуты на небной дуге;
- у ребенка затруднено дыхание, во сне он храпит, присутствует апноэ (временная остановка дыхания!).
Даже присутствия всего одного из перечисленных выше симптомов на фоне повышенной температуры тела вполне достаточно, чтобы забить тревогу. Но ни в коем случае не давайте ребенку антибиотики самостоятельно – все препараты грудничкам назначать должен только врач.
Хирургия: за и против
Многие мамы до сих пор считают, что если признаки хронического тонзиллита беспокоят малыша слишком сильно, а лечение заболевания – длительный и не самый приятный процесс, то проще решить проблему радикально путем хирургического удаления миндалин. Раньше этого же мнения придерживалось и большинство врачей, и подобные операции назначались регулярно.
Но, как выяснили современные ученые, в организме ребенка миндалины выполняют важную защитную функцию, выступая не только в роли физического барьера на пути потока холодного воздуха или воды. Лимфоидная ткань выделяет в ответ на атаку патогенной микрофлоры особые белки и является частью иммунной системы.
Только после 12 лет, когда формирование всей иммунной системы ребенка завершается, и она становится достаточно сильной, миндалины постепенно теряют свое значение и атрофируются, уменьшаясь в размерах. Поэтому взрослые ангинами болеют очень редко.
А для ребенка миндалины важны, и значит надо сделать все возможное, чтобы избежать операции.
Медицинской необходимостью хирургическое удаление миндалин становится лишь в нескольких случаях:
- при развитии осложнений и хронических заболеваний других органов;
- если сильно разросшиеся миндалины мешают нормальному дыханию, приему пищи, артикуляции;
- при сильном снижении иммунитета, из-за которого малыш постоянно чем-то болеет.
В других ситуациях необходимо стараться вылечить хронический тонзиллит всеми возможными способами, а также при помощи мер профилактики предотвращать его обострения.
Меры профилактики
Лучшей мерой профилактики заболевания тонзиллитом и не только им, является укрепление иммунитета малыша. Конечно же, делать это надо только, когда ребенок здоров, или хронический тонзиллит находится в стадии затухания.
Только крепкий иммунитет может обеспечить надежную защиту от респираторных инфекций, никаким лекарствам это не по силам.
Ошибочно мнение многих мам, что ребенка с хроническими респираторными заболеваниями нельзя закалять. Делать это можно и нужно, но очень плавно и осторожно, чтобы не спровоцировать новой вспышки болезни. Начинать закаливание можно уже через две недели после выздоровления.
Нельзя запрещать ребенку пить холодную воду, кушать мороженое и бегать на морозе. Холодный воздух, попадая на миндалины, создает контролируемый стресс, который держит иммунную систему малыша в тонусе и таким образом постепенно ее укрепляет. Температуру воды надо понижать постепенно – если раньше он пил только теплую, то сначала перейти к комнатной, а затем к еще более холодной.
Нельзя кормить ребенка таблетками и заливать горло спреями при малейшем покраснении. Даже опытный педиатр при признаках тонзиллита у малыша не назначает сразу же антибиотики, а выжидает 1-2 дня, пока организм ребенка не начнет вырабатывать антитела. Такой подход не угнетает, а наоборот – стимулирует иммунную систему.
Не нужно ограждать болезненного ребенка от всех контактов со сверстниками. Да, общения с явно больными детьми лучше избегать. Но все равно не удастся держать малыша постоянно в стерильных условиях.
Используйте народные методы оздоровления: настои трав, дыхательную гимнастику, массаж, продукты пчеловодства и постепенно ребенок окрепнет, а тонзиллит он просто «перерастет».
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
