Лекарство от ларингита для ребенка

Довольно часто родители замечают появление осиплости голоса у ребенка после нескольких дней насморка или боли в горле. Это свидетельствует о распространении воспаления на голосовые связки и гортань с развитием ларингита. Симптомы болезни появляются быстро и могут привести к ларингоспазму. Чем лечить ларингит у ребенка, и как избежать осложнений?
Воспаление глотки

Часто причиной заболевания становятся вирусы или бактерии, которые вызывают воспаление и отечность слизистой гортани.

В большинстве случаев врач ставит диагноз «стенозирующий ларингит», если слышат охриплость и свистящее дыхание.

В самом понятии «стенозирующий» указано, что происходит с гортанью. На фоне размножения патогенных микроорганизмов и выделения токсинов происходит поражение слизистой с развитием выраженного отека. Вследствие этого просвет гортани сужается, и затрудняется дыхание.

Надеяться на самостоятельное излечивание болезни у детей не стоит, ведь существует высокий риск крупа. Он развивается крайне быстро и приводит к нарастающей дыхательной недостаточности и удушью.

К наиболее распространенным причинам ларингита следует отнести:

  • вирусные инфекции, которые проявляются ломотой в мышцах, насморком, субфебрильной лихорадкой и першением в горле. Особенность вирусных заболеваний – температура выше 38 градусов, которая сохраняется не более 2-3 дней, после чего может удерживаться на уровне 37,3 градусов;
  • бактериальные возбудители – провоцируют появление выраженной боли в ротоглотке и сухого кашля. Обычно ринорея не беспокоит. Лихорадка достигает 39 градусов и удерживается длительное время;
  • загрязненный воздух химическими веществами или пылевыми частицами. Вследствие раздражения гортани появляется воспаление и отек. Горячий сухой воздух также может стать причиной ларингита. Это происходит из-за сильного нагревания воздуха в детской комнате или в машине обогревателем;
  • переохлаждение местное (употребление холодных напитков, мороженого) или общее (перемерзание, промокание под дождем);
  • перенапряжение голосовых связок. Это касается детей, которые любят кричать, громко плакать или петь на занятиях в дошкольных учреждениях;
  • аллергические реакции.

Симптомокомплекс при ларингите

Чтобы вовремя заподозрить воспаление гортани, необходимо обращать внимание не только на звучность голоса ребенка, но его поведение и аппетит.

В большинстве случаев заболевание начинается быстро и характеризуется такими клиническими симптомами:

  • изменение тембра голоса. Появление осиплости указывает на отечность голосовых связок, однако у младенцев этот симптом не так часто наблюдается;
  • плохой аппетит. Родители могут заметить, что ребенок отказывается от любимого блюда, а новорожденный - от груди;
  • насморк и першение в горле – появляются практически во всех случаях ларингита, причиной которого стала инфекция;
  • афония и беззвучный кашель указывает на обширное воспаление и выраженный отек, что требует немедленной помощи;
  • свистящее дыхание, что свидетельствует о сужении дыхательных путей. Особенно сильно слышится свист при дыхании через рот.
  • «лающий» кашель – признак стеноза гортани. Вначале при кашле не удается откашлять мокроту, однако со временем на фоне лечения кашель становится влажным;
  • субфебрильная гипертермия, но не исключено отсутствие повышения температуры.

Перечисленные симптомы довольно сложно заметить у грудничков, что представляет еще большую опасность для их жизни из-за невозможности своевременно поставить диагноз.

Всем родителям нужно знать симптомы ларингита и признаки начинающегося крупа. Это дает возможность быстро вызвать скорую помощь и начать лечение. Круп проходит 3 стадии, для которых характерна:

  • осиплость голоса, которая постепенно переходит в афонию, и голос утрачивает звучность;
  • «лающий» кашель становится беззвучным;
  • по мере сужения просвета гортани появляется одышка, которая быстро увеличивается. Ребенку тяжело вдохнуть, поэтому дышит часто и неглубоко;
  • с нарастанием гипоксии мозга ребенок становится Отдишкакапризным, испуганным, начинается сильный плач, который еще больше затрудняет дыхание. Возможно появление заторможенности;
  • сердечно-сосудистая система реагирует на ларингоспазм учащенным сердцебиением, которое постепенно переходит в брадикардию;
  • посинение кожных покровов. Начинается с кончиков пальцев, носа, ушных мочек и губ, потом охватывает шею, грудную клетку, лицо и конечности.

Первая помощь при крупе

Некоторые родители, неоднократно сталкиваясь с крупом у ребенка, знают, как действовать, чтобы не допустить ухудшения состояния. Если же осложнение развилось впервые, нужно вызвать скорую помощь и следовать следующим рекомендациям:

  • первое – нужно успокоиться родителям и успокоить ребенка, не допустив истерики;
  • второе – следует давать ребенку много пить щелочной жидкости. Боржоми или любую другую негазированную щелочную воду можно смешать с теплым молоком (1:1). Также в стакан молока можно добавить 1 г соды;
  • третье – проветрить комнату, чтобы обеспечить доступ кислорода;
  • если нет лихорадки – теплые ножные ванночки. Это поможет увеличить доставку крови к нижним конечностям, тем самым уменьшив отек гортани;
  • обязательный пункт - лекарства от ларингита у детей.

Если нет небулайзера, ингаляцию можно проводить в ванной комнате. Для этого следует набрать в тазик горячую воду и добавить соду. Ребенок может играть с игрушками или рассматривать картинки в книжках, вдыхая щелочные пары.

Группа препаратов Действие Примечание
антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин, Зодак) Уменьшают отечность тканей, оказывают небольшой седативный эффект Используются в форме сиропа или таблеток
Гормональные препараты (Пульмикорт) Оказывает быстрое противоотечное действие, стабилизирует клеточные мембраны, предупреждая появление нового отека. Сильное противовоспалительное действие Проводится ингаляция
Щелочные жидкости (физраствор, Боржоми) Увлажняют слизистую, предупреждают ее повреждение и усиление отека Используются ингаляторно
Жаропонижающие лекарства (Парацетамол, Панадол) Снижают выраженность лихорадки, тем самым уменьшая одышку, беспокойство ребенка и потери жидкости с потом Применяются в форме сиропа

Лечебная тактика при ларингите

Лечить ларингит у детей должен врач, поэтому при первых признаках болезни следует обратиться в больницу. Если врач разрешит проводить лечение в домашних условиях, родителям нужно строго соблюдать рекомендации и контролировать их выполнение детьми. Конечно, не всегда удается объяснить ребенку правила поведения в период лечения, но все же нужно постараться. Итак, медикаментозная терапия проводится на фоне соблюдения:

  • постельного режима, что особенно сложно для детей;
  • голосового покоя, что также трудно контролировать у детей. Желательно ограничить его общение и запретить крик;
  • контроля над влажностью воздуха в детской комнате. Можно использовать специальный увлажнитель. Также необходимы регулярные влажные уборки;
  • режима обильного питья. Жидкость должна быть теплой, негазированной, чтобы не раздражать слизистую ротоглотки. Рекомендуется молоко с медом, содой, минеральная вода, кисель, компот или чай с малиной. Достаточное поступление жидкости позволяет ускорить выведение токсинов и улучшить состояние. Кроме того, снижается вязкость мокроты и облегчается ее выведение;
  • правильного питания. В период болезни питание должно быть щадящее, легкое и не раздражать слизистую. Обогатить питательный рацион следует бульонами, свежими овощами, фруктами и молочными продуктами. Запрещены острые, горячие, холодные блюда и газированные напитки.

Медикаментозное лечение проводится с использованием нескольких групп лекарственных препаратов (антигистаминных, жаропонижающих, антисептических – для полоскания, а также лекарства от кашля). Теперь более подробно рассмотрим каждую группу медикаментов.

Противоаллергический препарат назначается для уменьшения отека голосовых связок и небольшой седации детей:

  • в таблетированной форме назначается Зодак, Супрастин или Кларитин;
  • Зодаксироп можно пить маленьким детям – Лоратадин или Зиртек.

Для уменьшения кашля могут назначаться различные препараты:

  • Кодеин, Тусупрекс, Синекод, Гербион (подорожник), Либексин - используются при сухом кашле. Сироп при ларингите у детей Синекод принимается до еды. Его действие заключается в расширении бронхов, уменьшении кашля и облегчении выведения густого секрета. Назначается даже грудничкам;
  • ингаляции с Беродуалом – при бронхоспазме;
  • Эреспал используется при любом кашле. Действие заключается в расширении бронхов, уменьшении отечности слизистой и воспалительного процесса. До 14 лет назначается сироп, затем – разрешены таблетки;
  • при влажном кашле рекомендуется Гербион (первоцвет), Геделикс, АЦЦ, Бромгексин и Лазолван. Сироп Аскорил назначается при трудноотделяемой мокроте. Дозировка рассчитывается с учетом возраста маленького пациента;

Жаропонижающее лекарство при ларингите у ребенка применяется при превышении лихорадки 37,7 градусов. Рекомендуются препараты на основе парацетамола, например, Эффералган, Панадол или Цефекон.

Для местного лечения используются растворы для полоскания горла (от 6 лет) – Мирамистин, Хлоргексидин, Гивалекс или Ингалипт. Из антисептиков в форме аэрозоли рекомендуется Орасепт, Тантум Верде и Мирамистин. Если ребенок не может рассасывать леденцы, можно измельчить в порошок таблетку Лисобакт и понемногу насыпать на слизистую щеки ребенка. В старшем возрасте назначается Стрепсилс, Лизак, Фарингосепт или Декатилен.

Особенно важны ингаляции в лечении ларингита. Они оказывают быстрый эффект и приближают выздоровление. Для процедуры можно применять Лазолван (муколитическое средство), Беродуал (бронхорасширяющий препарат), Пульмикорт (гормональное лекарство) или Декасан (антисептик).

В лечении запрещается:

  • проводить ингаляции и согревающие процедуры (горчичники, ножные ванны) при лихорадке выше 37,5 градусов;
  • полоскать горло и ингалировать горячие растворы;
  • давать отхаркивающие растворы грудничкам без согласования с врачом;
  • самостоятельно прекращать прием препаратов, назначенных врачом.
Если ларингит повторяется чаще 4-5 раз в год, стоит заподозрить хроническое течение болезни. Чтобы избежать этого, необходимо ответственно относиться к лечению острого воспаления гортани.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Читайте далее