Слуховые аппараты – это медицинские приборы, которые созданы для того, чтобы позволить глухим и слабослышащим людям вести нормальный образ жизни. Их функцией является улавливание, усиление звука и преобразование его в доступные для человека сигналы. Применяются исключительно по медицинским показаниям и в идеале должны приобретаться после консультации со специалистом, который подскажет, какую модель лучше использовать в каждом конкретном случае.
Содержание статьи
Показания к применению
Использование слухового аппарата рекомендуется врачами, если диагностирована тугоухость и слух снижен до 40-80 дБ (частота, при которой слышна человеческая речь на расстоянии от 1 м до самой ушной раковины). Тип и модель устройства подбирается с учетом причин снижения слуха, а также возраста и образа жизни больного. К счастью, на современном рынке есть несколько разновидностей приборов, которые могут быть установлены как внутри ушной раковины, так и вне ее.
Применение слухового аппарата не позволяет полностью вернуть слух. Это не лечение, это только вспомогательное средство, которое позволяет слабослышащим людям достаточно комфортно и безопасно чувствовать себя в повседневной жизни.
В некоторой степени восстанавливает функцию уха слухопротезирование. Но оно производится только в том случае, если тугоухость не подлежит лечению.
Устройство и принцип работы
Несмотря на кажущиеся огромные различия, устройство слухового аппарата любой конструкции разработано по одному и тому же принципу. Он имеет микрофон, который улавливает звуки из окружающей среды. Звук преобразуется в электрические импульсы, поступающие в усилитель. Так он становится громче и подается в телефон (ресивер). Там электрические импульсы снова преобразуются в звук, который человек может слышать.
Это, конечно, очень упрощенная схема, как работает современный аппарат для слуха. Обычно он имеет несколько различных режимов, позволяющих установить оптимальные для пользователя настройки. И, конечно же, он состоит из множества мелких деталей. Но базовые элементы конструкции остаются неизменными вот уже более 100 лет.
Первые слуховые аппараты были очень громоздкими и плохо передавали звук. Новые же позволяют слышать очень четко, а по размерам настолько маленькие, что могут быть вмонтированы даже в оправу для очков.
Виды и особенности
По техническим особенностям все слуховые аппараты можно разбить на две большие категории, которые в свою очередь подразделяются на виды. На категории устройства делятся по способу проводимости звука: воздушной и костной. Причем аппараты костной проводимости применяются лишь при очень тяжелых поражениях слуха, когда он полностью утерян и не подлежит восстановлению. В остальных случаях отлично справляются правильно подобранные устройства воздушной проводимости.
По особенностям конструкции и способам фиксации можно выделить такие основные виды слуховых аппаратов:
- Заушные. С помощью специальной дужки закрепляются за ушной раковиной, а в ухо вставляется только небольшой вкладыш. Внешне похожи на мандариновую дольку и имеют примерно такие же размеры. Достаточно удобны в повседневной жизни и имеют хорошее качество звукопередачи. Являются самой популярной разновидностью, которая имеется у всех ведущих производителей. Единственный минус – есть опасность потери аппарата при активных занятиях спортом.
- Внутриушные. Миниатюрные аппараты, которые полностью располагаются в слуховом проходе и не видны снаружи. Они удобнее, так как размер вкладыша точно соответствует ширине слухового прохода (часто изготавливается по индивидуальному заказу). Но при этом из-за маленьких размеров трудно добиться большой мощности устройства. Поэтому они не подходят людям с серьезными поражениями слуха.
- Карманные. Имеют самые большие размеры и мощность. Представляют собой небольшую коробочку, которая легко помещается в любом кармане одежды. От устройства идет шнур, на другом конце которого закреплен ушной вкладыш. В основном рекомендуется людям старшего возраста с плохой координацией, тремором и сильным снижением слуха.
Заколки. Можно считать миниатюрной разновидностью карманных аппаратов. Идеально подходят для женщин, так как имеют интересный дизайн и закрепляются в волосах, соединяясь с вкладышем едва заметным шнуром. По качеству и силе звука не уступают заушным.- Слуховые очки. В конце прошлого века пользовались огромной популярностью, так как позволяли одновременно решить две проблемы – со зрением и слухом. Но с развитием внутриушных аппаратов и имплантов эта модель потеряла актуальность. Впрочем, и сегодня есть производители, продолжающие ее выпускать, хотя и в более модернизированном виде. Теперь они предлагают особой конструкции адаптер, который крепится к ушкам обычных очков, превращая их в слуховой аппарат.
Отдельная разновидность – детские слуховые аппараты, которые имеют очень маленькие размеры и свои конструктивные особенности. Самыми приемлемыми до сих пор остаются заушные слуховые аппараты для детей, которые производители постарались сделать максимально яркими и компактными. Ребенок может выбрать модель и дизайн по собственному вкусу.
Внутриушные слуховые аппараты для детей приходится изготавливать по индивидуальному заказу и достаточно часто менять, так как ушная раковина продолжает формироваться.
Имплантируемые аппараты
В отличие от вышеперечисленных – не съемные. Их элементы при помощи хирургической операции средней сложности внедряются в ткани пациента и остаются там постоянно. Существует два типа аппаратов, один из которых требует вживления изготовленной из титана трубочки через надрез на обратной стороне ушной раковины, а другой представляет собой имплант среднего уха.
Преимущества этих устройств неоспоримы для людей с нарушениями слуха, не поддающимися лечению. Слуховой проход постоянно остается открытым, визуально части аппарата практически не заметны, степень чистоты передаваемого звука – очень высокая.
Но стоимость имплантируемых аппаратов настолько высока, что в нашей стране они недоступны для большинства населения. Цена – от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч евро.
Противопоказания
Но, несмотря на простоту конструкции и высокую эффективность слуховых аппаратов, есть люди, которым по медицинским показаниям нельзя их использовать. К счастью, процент таких больных невелик.
Не устанавливаются акустические устройства людям, которые:
- страдают серьезными нарушениями функции вестибулярного аппарата;
- постоянно подвержены ушным заболеваниям, имеют хронические воспалительные процессы в ушах;
- недавно перенесли церебральный менингит или операцию по улучшению слуха.
В любом случае, подбирать аппарат должен квалифицированный специалист-сурдолог. Он не только подскажет оптимальную модель, но и покажет, как правильно установить и настроить прибор. Если же носить слуховой аппарат противопоказания все-таки не позволяют, отчаиваться не стоит. Сейчас существуют эффективные методы хирургического восстановления слуха, о которых обязательно расскажет вам врач.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
