Чихание, ринорея, слезотечение и зуд в носу – основные симптомы аллергического насморка у ребенка. Неприятные проявления обусловлены воспалением носоглотки, которое провоцируется аллергическими реакциями. Маленькие дети от 3 лет довольно часто сталкиваются с аллергическими заболеваниями, причем в 70% случаев у них диагностируют аллергический насморк.
Содержание статьи
Вызвать нежелательные реакции в органах дыхания могут резкие запахи, пыль, продукты питания, выхлопные газы, шерсть животных, пыльца растений и т.д. Вспышки аллергии негативно влияют на иммунную защиту ребенка. В связи с этим на фоне аллергического насморка нередко развиваются болезни инфекционного происхождения – гайморит, фарингит, бронхит, фронтит и т.д. Своевременное обнаружение и решение проблемы позволяет ускорить процесс выздоровления и снизить вероятность развития бронхиальной астмы.
Общие сведения о болезни
Аллергический ринит у детей – распространенное заболевание, при котором наблюдается воспаление верхних отделов респираторного тракта, в частности носоглотки. При вдыхании воздуха содержащиеся в нем раздражающие агенты оседают на поверхности слизистой носа. В отличие от вирусов и микробов, они всасываются в ткани в течение нескольких секунд, вследствие чего возникает раздражение и воспаление слизистой.
Как правило, у грудничков аллергия развивается достаточно редко, что связано с отсутствием большого количества раздражителей, т.е. аллергенов в окружающей среде. Но уже к 3-4 годам жизни частота заболеваемости возрастает. Прогулки на улице, регулярное посещение детского сада и школы существенно расширяют спектр потенциально опасных раздражающих веществ. Новые продукты питания, мел, испарения хлора, запахи одеколонов и дезодорантов раздражают слизистую дыхательных путей. В связи с этим у детей могут возникнуть симптомы аллергического ринита.
Следует отметить, что заболеваемости больше подвержены дети, родители которых страдают дерматитом, диатезом и любыми другими аллергическими заболеваниями.
Из-за предрасположенности к болезни вызвать нежелательные реакции в носоглотке могут практически любые вещества – от пыли до запаха духов.
Классификация аллергического ринита
Проявления болезни во многом зависят от степени чувствительности организма к различным аллергенам, провоцирующих факторов и возраста ребенка. Груднички не могут пожаловаться родителям на зуд в носоглотке, першение в горле и ощущение заложенности носа. Поэтому неопытные родители часто путают симптомы аллергии с проявлениями ОРВИ.
У малышей чаще всего диагностируют следующие формы аллергического насморка:
- интермиттирующий (сенная лихорадка) – обостряется в период цветения ветроопыляемых растений, поэтому длится не более 4 недель в году;
- персистирующий (круглогодичный) – провоцируется бытовыми, медикаментозными, растительными и другими типами аллергенов, поэтому рецидивы заболевания возникают практически постоянно на протяжении всего года.
К счастью, круглогодичный насморк – довольно редкое явление. Он встречается в 4 раза реже, чем сенная лихорадка.
При обнаружении симптомов аллергии нужно выяснить: существует ли зависимость между временем года и периодами обострения болезни. Если характерные признаки аллергии возникают только в весенне-осенний период, возможно, причиной тому стала именно сенная лихорадка.
Если своевременно не купировать аллергическую реакцию в органах дыхания, это приведет к обструкции дыхательных путей и приступам удушья.
Фазы симптомов
Некоторые симптомы аллергии проявляются практически сразу после контакта с раздражителем, другие – обнаруживаются через несколько часов или даже дней. Своевременная диагностика аллергии позволяет предотвратить дальнейшее развитие болезни и, соответственно, купировать ринорею (обильное выделение экссудата из носа) в самом зачатке. Как правило, ранние симптомы аллергического ринита у детей возникают уже через 20 секунд после проникновения в слизистую носоглотки аллергенов. К их числу относятся:
- постоянное чихание;
- жжение в носу;
- слезоточивость;
- саднение в горле;
- ринорею.
Поздние признаки ЛОР-заболевания возникают, как правило, минимум через 4-6 часов после вспышки аллергической реакции.
Последующие патологические процессы в слизистой носа становятся причиной проявления таких симптомов:
- заложенность носа;
- черные круги под глазами;
- покраснение глаз;
- снижение обоняния;
- ухудшение слуха;
- заторможенность;
- кровотечения из носа;
- плохой сон;
- одутловатость лица;
- чувствительность к свету;
- периодический кашель;
- упадок сил.
Аллергический ринит может стать причиной развития аллергического ларингита и, как следствие, стеноза гортани.
Чем раньше родители заподозрят развитие аллергии у ребенка, тем лучше. Своевременное устранение аллергенов и прием антигистаминных средств помогает уменьшить отечность и воспаление носоглотки и тем самым облегчить течение болезни.
Клинические проявления у грудничка
При отсутствии наследственной предрасположенности аллергический насморк у грудничков возникает во время введения в рацион молочных смесей, йогуртов, манной каши и других продуктов. Кроме того, вызывать аллергическую реакцию могут и лекарственные средства, в особенности гормональные и противомикробные. Натолкнуть родителей на мысль о развитии аллергии у грудничка может появление таких симптомов:
- водянистые выделения из носа;
- часто протирание переносицы;
- периодическое чихание;
- дыхание через рот;
- постоянное чихание;
- беспокойность и плохой сон;
- отказ от питания;
- покраснение конъюнктивы глаз;
- припухлость век.
Нужно понимать, что аллергический ринит у ребенка по своим проявлениям мало чем отличается от симптомов ОРВИ. Именно поэтому большинство неопытных мамочек начинают лечить малышей антивирусными средствами. Насторожить родителей должно отсутствие высокой температуры и слезотечение. Эти симптомы в некотором смысле являются лакмусовой бумажкой, по которой можно определить природу воспалительных процессов.
Важно! В ряде случаев отсутствие лихорадки сигнализирует о развитии физиологического насморка, который не нужно лечить с помощью аптечных средств.
Симптомы ринита у детей от 3 лет
Местные проявления ЛОР-заболевания у детей от 3-х лет ничем не отличаются от симптомов аллергического насморка у грудничков. При раздражении слизистой носа маленькие пациенты зачастую жалуются на:
- заложенность носа;
- ринорею;
- жжение и зуд в носу;
- «щипание» в глазах;
- постоянное чихание;
- затрудненное дыхание;
- быструю утомляемость;
- саднение в горле;
- нарушение сна;
- раздражение кожи над верхней губой.
Постоянное дыхание ртом многократно увеличивает риск развития инфекции в дыхательных путях. Если вовремя не восстановить проходимость носовых ходов, скорее всего, у ребенка разовьется простудное заболевание. Из-за ухудшения самочувствия будет нарастать раздражительность и апатия, которая впоследствии может вылиться в депрессию.
Родители должны знать, что неадекватная и несвоевременная помощь малышу влечет за собой развитие хронического аллергического ринита. В связи с постоянным воспалением носоглотки слизистая начинает потихоньку разрастаться. Впоследствии это может стать причиной образования доброкачественных опухолей (полипов) в носу.
Дифференциальная диагностика
Прежде чем использовать антигистаминные и противоотечные средства, нужно убедиться в правильности постановки диагноза. Существует целый ряд симптомов-«индикаторов», благодаря которым удается исключить различные заболевания со схожей симптоматикой. Как отличить аллергию от ОРВИ?
| Клинические проявления | Аллергический насморк | ОРВИ |
|---|---|---|
| температура тела | нормальная | повышенная (субфебрильная или фебрильная) |
| характер выделений из носа | водянистые и прозрачные | густые с желтоватым оттенком |
| зуд в носу | присутствует | отсутствует |
| продолжительность симптомов болезни | аллергические реакции проявляются до тех пор, пока больной не перестает контактировать с аллергенами | не более 7 дней |
| чихание | постоянное (усиливается в утренние часы) | периодическое |
| слезотечение | присутствует | отсутствует |
| заложенность носа | постоянная | периодическая |
| симптомы интоксикации (ломота в теле, головные боли, отсутствие аппетита) | отсутствуют | присутствуют |
Наверняка определить причину возникновения ринореи может только ЛОР-врач после обследования маленького пациента. В процессе диагностики специалист может использовать следующие методы:
- риноскопию;
- эндоскопию;
- анализ крови;
- кожные аллергопробы;
- риноманометрию.
С целью выяснения наследственной предрасположенности врач может задать родителям несколько наводящих вопросов. Если после получения результатов анализов в крови обнаруживаются иммуноглобулины типа Е, врач диагностирует аллергический насморк. Лечение болезни предполагает использование антигистаминных, противовоспалительных и иммуностимулирующих средств.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
