Причины и лечение ринита и температуры 37-39 у ребенка

Сопли у ребенка - что может быть чаще? Они появляются в любое время с разной частотой и интенсивностью, являясь проявлением инфекционных и неинфекционных заболеваний. Насморк и температура у ребенка указывают на заражение организма и развитие интоксикации.

Отекшая слизистая носаЗачастую причиной насморка являются патогенные микроорганизмы вирусного и бактериального вида. При дыхании через нос возбудители могут оседать на слизистой носоглотки, тем самым повреждая ее. Вследствие развития воспалительного процесса слизистая становится гиперемированной и отечной, затрудняя носовое дыхание.

Токсины, которые выделяются микробами, провоцируют выработку слизи, от чего появляется ринорея. Ринит в большинстве случаев сопровождает аденовирусную, риновирусную инфекцию и грипп.

Неинфекционные причины насморка представлены:

  • травматическим фактором (удар, тщательное очищение слизистой);
  • аллергенами (пыльцой, пылью, шерстью, ароматами духов, бытовой химией);
  • низким уровнем иммунной защиты из-за тяжелой сопутствующей инфекции (ВИЧ), системных заболеваний (диабет, волчанка) или неправильного питания;
  • переохлаждением. Когда дети попадают под холодный дождь или перемерзают, повышается риск появления ринореи как признака общего переохлаждения. Кроме того, при длительном частом вдыхании холодного воздуха кровеносные сосуды слизистой носоглотки спазмируются, снижая местную защиту и предрасполагая инфицированию;
  • вдыханием загрязненного воздуха пылевыми частичками или агрессивными веществами, которые раздражают слизистую носоглотки, вызывая ее воспаление.

Выраженность симптомов болезни зависит от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты.

Повышение температуры указывает на инфицирование организма.

Клинические проявления

Дети на начальной стадии развития болезни могут жаловаться на зуд в носу, что заставляет их постоянно чихать. Может появиться сухость слизистой и першение в носоглотке. Эти признаки могут наблюдаться 1-2 дня, после чего симптоматика усугубляется. Воспаление слизистой приводит к нарастанию отечности слизистой, гиперсекреции и выделению обильной водянистой слизи. Дальнейшие проявления представлены:

  1. затрудненным дыханием;
  2. измененным вкусом;
  3. дискомфортом в носу из-за набухания слизистой;
  4. снижением или полным отсутствием обоняния;
  5. «хлопаньем» и шумом в ушах. Появление данного симптома указывает на отечность слизистой слуховой трубы, из-за чего нарушается ее воздуховодная функция и наблюдаются перепады давления.

Из общих симптомов стоит выделить вялость, невнимательность, плаксивость ребенка, что обусловлено интоксикацией и нарушением носового дыхания. На фоне лечения слизистые выделения постепенно становятся более густыми, а при присоединении бактериальных возбудителей приобретают зеленоватый оттенок.

Сопли и температура у ребенка могут появляться одновременно, если речь идет об инфекционном процессе. Выраженность лихорадки зависит от вида возбудителя:

  1. вирусная инфекция провоцирует нарастание гипертермии до 38-39 градусов в первые 2 дня, после чего температура 38 градусов становится верхней границей лихорадки. В основном температура держится на уровне 37,4 градусов;
  2. бактериальные возбудители могут повреждать слизистую носоглотки при первичном контакте или на фоне вирусного ринита. Лихорадка может достигать 39,5 градусов и удерживаться на высоком уровне до начала приема антибактериальных препаратов или полной санации инфекционно-воспалительного очага.

Если ринит развивается у грудничка, заложенность носа и отсутствие носового дыхания затрудняет сосание груди или соски, из-за чего возможно снижение массы тела, плохой сон и капризность малыша.

Отдельно рассмотрим проявления аллергической реакции. После контакта ребенка с аллергеном может появляться ринорея, слезотечение, зуд глаз, кожных покровов, высыпания, затрудненное дыхание из-за отека слизистой дыхательных путей, а также диарея.

Осложнения насморка

Насморк у ребенкаДлительное отсутствие носового дыхания может приводить к гипоксии и нарушению процесса формирования лицевого скелета у детей.

Недостаточное поступление кислорода к внутренним органам предрасполагает их дисфункции. Вследствие этого наблюдается задержка развития, расстройство когнитивных функций мозга, а также появляются проблемы со сном.

Дети с хроническим гайморитом, искривленной перегородкой или частыми аллергиями становятся невнимательными, плохо учатся в школе и отличаются депрессивным настроением.

С другой стороны, сохранение бактериальной инфекции в носоглотке чревато ее распространением на слизистую евстахиевой трубы с развитием тубоотита, а также ротоглотку, повышая риск появления фарингита или тонзиллита.

Диагностические мероприятия

Когда у ребенка сопли и температура, врачебная диагностика направлена на установление причины ринита и оценку степени тяжести заболевания. На основании анализа симптомов и данных лабораторно-инструментальной диагностики определяется лечебная тактика. Обследование ребенка может включать:

  1. Взятие посева из носариноскопию;
  2. анализ крови;
  3. рентгенографическое исследование околоносовых пазух и груди;
  4. иммунологический анализ, аллергопробы - при подозрении на аллергическое происхождение насморка;
  5. посев отделяемого из носа, что позволяет установить вид возбудителя и подобрать эффективные препараты.

При осложненном течении болезни может назначаться отоскопия или фарингоскопия для оценки распространенности воспалительного процесса.

Как лечится насморк?

Если температура 37, появляются сопли у ребенка, а общее состояние практически не изменяется, достаточно использовать методы местной терапии. При нарастании гипертермии, появлении симптомов интоксикации и усилении насморка требуется применение препаратов с системным действием.

Препарат Действие Доза Примечание
Аква Марис Уменьшает раздражение слизистой, секрецию слизи и очищает ее от аллергенов, пыли, улучшает работу реснитчатого эпителия. Разрешен с рождения (в форме капель), после года допускается спрей. Достаточно 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки. Промывание носовых полостей можно проводить с растворами Но-соль, Салин или Хьюмер. Из травяных отваров можно применять ромашку, шалфей или зверобой.
Виброцил Очищает носовые ходы, уменьшает выработку слизи и отечность слизистой. Разрешен от 6 лет (в форе спрея), до шестилетнего возраста рекомендуются капли. Используется по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход не чаще трех раз в сутки. Максимальный лечебный курс – 7 дней. Также разрешен Лазорин, Отривин, Називин.
Панадол Нормализует температуру и оказывает небольшой анальгетический эффект. Используется с рождения. Однократно можно давать 2,5 мл суспензии, не чаще двух раз в сутки (до трехмесячного возраста), затем доза и кратность приема увеличивается. Также разрешен Ибупрофен, Эффералган.
Новирин Противовирусное действие. Доза рассчитывается с учетом веса ребенка. На один килограмм назначается 50 мг препарата (это суточная доза, которую следует разделить на 2-3 приема). Лекарство применяется от одного года. Назначается при вирусной инфекции. Также разрешается Амиксин, Цитовир, Оцилококцинум или Амизон.
Сумамед Антибактериальное действие. Прием 1 раз в сутки из расчета 0,25 мл на один килограмм веса. Порошок растворяется охлажденной кипяченой водой. Назначается при бактериальном воспалении. Также разрешен Амоксиклав или Цефуроксим.

Чтобы медикаментозное лечение в короткие сроки привело к положительному результату, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • ограничение двигательной активности;
  • правильное витаминное питание;
  • усиленный питьевой режим;
  • влажная уборка и увлажнение воздуха;
  • отсутствие контакта с больными сверстниками;
  • предупреждение переохлаждения.

Комплексное лечение позволяет побороть инфекцию, отчего простуда отступает, и уходят симптомы болезни. Частоту ОРВИ можно снизить, укрепляя иммунитет ребенка путем закаливания, смены климата и своевременного лечения инфекционных заболеваний.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Читайте далее