Какими могут быть признаки вазомоторного ринита

Автор статьи

Чернобай Надежда

Врач-терапевт, отделение Красные Ворота.

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала.

Признаки

Основным отличительным признаком вазомоторного ринита является затрудненное дыхание, которое появляется периодически и может усиливаться под действием различных факторов: резкой смене температуры и влажности воздуха, в положении лежа, при физической нагрузке или после нее, в результате приема алкогольных напитков. При этом чаще всего отмечается поочередная заложенность правой и левой ноздрей.

Также среди характерных признаков вазомоторного ринита выделяют:

• наличие слизистых выделений водянистого характера, появление которых повторяется периодически без видимых на то причин;
• вследствие насморка происходит стекание слизи по задней стенке глотки, что вызывает подкашливание и раздражение слизистой горла;
• чихание при сильной ринерее (выделение из носа большого количества жидкого секрета);
• гнусавость вследствие заложенности носа;
• проблемы с обонянием;
• общее недомогание, пониженная трудоспособность;
• головные боли, бессонницу; отсутствие аппетита;
• повышенное потоотделение, слезотечение, отечность;
• при более тяжелых проявлениях насморка в результате неполноценного носового дыхания, может ухудшаться вентиляция легких, наблюдаться недостаток кислорода в крови.

В перерывах между острыми приступами признаки ринита, связанные с заложенностью носа, сохраняются. Следовательно, наблюдаются и основные симптомы, характерные данному состоянию: быстрая утомляемость, проблемы со сном и тому подобные.

Причины

В зависимости от формы заболевания, выделяют различные причины появления симптомов насморка.

При рефлекторном рините причиной болезни является реакция сосудов на действие раздражителей. Различают несколько видов рефлекторного насморка:

• вазомоторный пищевой насморк, спровоцированный употреблением слишком горячей, холодной, острой пищи, алкогольных напитков;
• холодовой насморк, который возникает при резком переохлаждении, как всего организма, так и отдельных частей тела;

Важно! Необходимо понимать, что небольшая заложенность носа на морозном воздухе является нормальной защитной реакцией организма на воздействие низких температур.

• насморк, вызванный действием других раздражающих факторов, таких, например, как сильные запахи (лака, краски), нахождение в помещении с сухим, запыленным воздухом и т.п.

При медикаментозном насморке причиной заболевания являются осложнения вследствие приема разных лекарственных веществ:

• продолжительное (более десяти дней) неконтролируемое использование сосудосуживающих препаратов для носа;
• употребление лекарств, показанных при гипертонии.

Гормональный насморк может проявляться при различных гормональных изменениях и нарушениях в организме:

• проблемах в работе щитовидки, чего может снижать продукцию гормонов;
• аденомах гипофиза;
• беременности, когда увеличивается выработка стероидных женских гормонов.

Зачастую насморк проявляется на фоне различных нарушений в функционировании вегетативного отдела нервной системы, что способствует отклонениям в регуляции тонуса кровеносных сосудов носоглотки.

Также можно выделить ряд факторов, под действием которых проявляются основные симптомы ринита:

• вирусные инфекции; активное или пассивное курение, нахождение в помещениях с сильным запахом, продолжительное вдыхание сильно загрязненного воздуха;
• употребление алкогольных напитков;
• резкие скачки температуры воздуха;
• нервные перенапряжения; болезни ЖКТ;
• различные травмы и врожденные аномалии носа.

Диагностика

Диагноз хронического ринита ставится после того, как специалистом будет проведен тщательный анализ жалоб и истории болезни. Отоларинголог узнает у пациента о том:

• как часто возникает заложенность;
• какой характер носят носовые выделения;
• влияют ли погодные условия, температура воздуха, положение тела и физические нагрузки на состояние носового дыхания;
• имеют ли место аллергические проявления.

Общий осмотр полости носа (риноскопия) при помощи специальных зеркал включает в себя анализ:

• размеров носовой раковины;
• степени отечности слизистой;
• окраски слизистой (при рините она приобретает синюшный цвет);
• различных патологических изменений в расположении и форме носовой перегородки.

В комплексной диагностике симптомов ринита, необходимо сделать общий анализ крови, мочи, а также взять пробы на аллергены, чтобы исключить наличие аллергического ринита.

Лечение

Терапия ринита в первую очередь должна быть направлена на устранение факторов, провоцирующих обострение болезни. Для устранения характерных для ринита симптомов, необходимо:

• придерживаться правильной диеты (устранить горячую, холодную, перченую пищу), исключить алкогольные напитки, курение, нахождение в помещениях с резкими запахами;
• проводить своевременное лечение заболеваний желудка, которые могут спровоцировать развитие рефлюксной болезни;
• своевременно проводить коррекцию различных врожденных отклонений в строении носа (устранять искривление носовой перегородки);
• регулярно заниматься спортом, так как физические упражнения (быстрая ходьба, бег) улучшают работу вегетативного отдела нервной системы;
• принимать контрастный душ (проводить поочередное обливание теплой и прохладной водой, постепенно снижая температуру прохладной воды).

Одновременно с общими рекомендациями, помогающими уменьшить отечность носа и вернуть носовое дыхание, следует использовать различные лекарственные средства.

• Наиболее эффективным и в то же время безопасным способом устранения симптомов ринита является промывание носа солевыми растворами (Аквамарис, Физиомер, Салин, Аквалор), купленными в аптеке. Приготовить такой раствор можно и самостоятельно, растворив чайную ложку поваренной или пищевой морской соли в литре теплой кипяченой воды.
• В лечении ринита показано продолжительное использование препаратов для носа на основе кортикостероидных гормонов. Безопасность и высокая эффективность данных препаратов неоднократно доказана различными исследованиями. Известно, что эти препараты практически не всасываются в кровь, а их использование разрешено даже маленьким детям. В отличие от сосудосуживающих капель, такие спреи не вызывают привыкания при продолжительном использовании.
• При аллергическом насморке показано применение антигистаминных спреев и капель в нос (Фенистил, Кромгексал, Зиртек).
• При возникновении ринита, причиной которого является воздействие различных раздражающих факторов, используют спреи, действие которых направлено на снижение количества выделений из носа. К таким препаратам относят лекарства, содержащие ипратропия бромид.

В комплексном лечении вазомоторного ринита эффективным будет применение различных процедур:

• физиотерапия (электрофорез, УВЧ, УЗТ);
• иглорефлексотерапия (акупунктура);
• носовые блокады с применением стероидных гормонов, оказывающих противовоспалительное действие, уменьшающих отек;

Важно! Способ лечения ринита при помощи носовых блокад широко применяется в медицинской практике, однако имеет противопоказания и может привести к тяжелым осложнениям.

• вазотомия – эффективный метод оперативного лечения насморка и заложенности носа.

Лечение хронического насморка также различается в зависимости от формы заболевания:

• при развитии холодового насморка используют специальные программы закаливания в виде прохладных ванн для верхних и нижних конечностей;
• при диагнозе медикаментозный ринит, который чаще всего является причиной бесконтрольного применения сосудосуживающих препаратов, используют носовые гормоносодержащие спреи, что позволяет отказаться от сосудосуживающих препаратов.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, проводят терапию хирургическими способами. Зачастую прибегают к малоинвазивному вмешательству, которое осуществляется на сосудах носовой полости.

Рецепты народной медицины

Среди большого количества различных способов лечения насморка, особое место занимают методы народной медицины.

• Массаж крыльев носа и области гайморовых пазух осуществляется при помощи легких круговых движений и постукиваний пальцами. Особенно эффективной данная процедура будет при комплексном лечении совместно с другими терапевтическими способами.
• В терапии ринита хорошо зарекомендовала себя вазелиновая мазь с добавлением 10% листьев грецкого ореха. Применять средство необходимо трижды в сутки, намазывая на слизистую носа. Хранить готовую мазь необходимо в холодном месте.
• Березовый сок также капают в носовую полость по несколько капель трижды в сутки и принимают внутрь для укрепления иммунитета.
• В качестве капель для носа также используют сок свежей свеклы. Корнеплод моют, чистят и натирают на терке, после чего отжимают сок. Хранить готовое средство лучше всего в холодном месте. Нос закапывают трижды в сутки по паре капель в каждый носовой проход.
• Хорошо увлажняет слизистую носоглотки и борется с вредной микрофлорой раствор меда. Для его приготовления берут чайную ложку меда и растворяют в 200 мл кипяченой воды. Полученной жидкостью поочередно промывают каждый носовой проход.
• Существенно ускорить выздоровление и устранить заложенность носа помогают отвары, приготовленные из травяных сборов.

Сбор №1. Для приготовления отвара берут ингредиенты в следующих пропорциях: две части хвоща, три части корня одуванчика, четыре части зверобоя, пять частей золототысячника. Одна столовая ложка полученного сбора заливается полутора стаканами кипятка. Отвар настаивается в течение ночи. После этого его необходимо прокипятить, остудить, профильтровать и принимать внутрь по трети стакана трижды в сутки.

Сбор №2. Для приготовления этого сбора берут по две большие ложки корня девясила и аира и по пять больших ложек таких трав как мать-и-мачеха, фиалка и багульник, добавляют семь ложек семян полыни цитварной. Одну большую ложку сбора заливают стаканом кипятка, настаивают в течение двенадцати часов, фильтруют и принимают по две большие ложки трижды в день до еды.

Сбор №3. Смешивают три больших ложки измельченной коры дуба, по две больших ложки листьев скумпии и плодов рябины, одну ложку хвоща полевого и по чайной ложке листьев шалфея и мяты. Пару столовых ложек сбора заливают 200 мл воды и кипятят в течение десяти минут. Настаивают полученный отвар в течение часа, процеживают и промывают носовые проходы дважды в сутки.

Осложнения

При отсутствии своевременного и правильного лечения, существует высокая вероятность развития осложнений в виде:

• возникновения хронического синусита, который сопровождается болезненными ощущениями в области лба и глаз, отеком тканей вблизи носовых пазух;
• возникновения полипов – доброкачественных новообразований, представляющих собой значительное утолщение слизистой в носу, что часто приводит к практически полному закрытию носовых проходов, становясь причиной обструкции;
• возникновения воспаления среднего уха (отит);
• расстройства сна, быстрой утомляемости, головных болей;
• остановок дыхания в процессе сна, что опасно развитием кислородного голодания.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.