Содержание статьи
Нарушение дренажной функции носа приводит к дискомфорту в области надбровий и переносицы, на уровне которых расположены околоносовые синусы. Причин заложенности носа может быть очень много, поэтому определить тип патологии можно по сопутствующим клиническим проявлениям и результатам риноскопического обследования. Отсутствие повышенной температуры (субфебрильной) лихорадки чаще всего указывает на хроническое или аллергическое воспаление верхних отделов ЛОР-органов. Из публикации вы узнаете о причинах ухудшения состояния здоровья и методах лечения заболеваний, которым сопутствуют головные боли и нарушение носового дыхания.
Причины
Заложенность носа и головная боль – патологический симптом, который говорит о наличии отека в придаточных пазухах и носовой полости. Не всегда причиной нарушения дренажной функции носа является инфекционное воспаление. Примерно в 4 из 10 случаев затрудненность носового дыхания связана с аллергическими реакциями и новообразованиями в носу. Если вовремя не начать лечение патологий, это приведет к деструкции не только мягких, но и хрящевых тканей. В таком случае ликвидировать последствия болезни удастся только с помощью физиотерапии и хирургического вмешательства.
Синусит
Распирающая боль на уровне лба и заложенность носа – спутники хронического воспаления в околоносовых синусах. Заболевание чаще развивается в качестве осложнения острого синусита, ринореи, гриппа, тонзиллита и т.д. Провокаторами вялотекущего воспаления выступают болезнетворные микробы, в особенности золотистый стафилококк и стрептококк.
В зависимости от локализации очагов поражения, диагностируют следующие виды синусита:
- гайморит – поражение верхнечелюстных пазух, находящихся на уровне щек;
- этмоидит – поражение решетчатого лабиринта в толще решетчатой кости, которая находится на уровне хрящевой части носовой перегородки;
- сфеноидит – поражение клиновидной пазухи, располагающейся недалеко от решетчатого лабиринта;
- фронтит – поражение лобных синусов на уровне надбровий.
Если у пациента болят глаза и лоб, как правило, это свидетельствует о развитии фронтита.
При синусите воспалению подвергаются слизистые придаточных пазух, в которых находится небольшое количество желез, продуцирующих муконазальный секрет. Из-за отека соустий носовых синусов слизь не эвакуируется из дыхательных путей, а скапливается внутри носоглотки. Как следствие, это проводит к тому, что у пациента начинает болеть лоб и закладывать нос.
Новообразования в носу
Нарушение носового дыхания, головная боль и снижение обоняния могут быть следствием разрастания доброкачественных опухолей в полости носа. Новообразования возникают по причине хронического воспаления тканей носоглотки, сбоев в функционировании щитовидной железы, аллергических реакций и т.д. Если у больного сильно заложен нос, но слизистые выделения при этом отсутствуют, это может указывать на закупорку носовых каналов следующими опухолями:
- миксома;
- ангиома;
- хордома;
- фиброма;
- папиллома;
- дермоидная киста.
Работа на вредном производстве и частые травмы носоглотки являются основными триггерными факторами возникновения опухолей.
В тех случаях, когда заложен нос и болит голова, а температуры нет, нужно пройти риноскопическое обследование у специалиста. При обнаружении опухоли врач возьмет биоматериалы для проведения гистологического анализа, по результатам которого сможет установить тканевое происхождение новообразований.
Аллергический риноконъюнктивит
Слезотечение, затрудненное носовое дыхание и температура 37 °C чаще всего указывают на аллергическое воспаление носоглотки. Провокатором патологических реакций в органах дыхания зачастую выступает пыльца ветроопыляемых растений. Поэтому риноконъюнктивит чаще всего обостряется в периоды цветения таких деревьев и растений:
- дуб;
- тополь;
рожь;- пшеница;
- амброзия;
- ковыль;
- береза.
При аллергии в слизистых оболочках возникает ангионевротический отек, из-за которого нарушается проходимость носовых путей. По причине скопления слизи в полости носа у пациентов болит голова, затрудняется дыхание и возникает слезотечение. Лечение аллергических заболеваний должно сопровождаться приемом антигистаминных средств.
Если вовремя не купировать проявления болезни, это может привести к сильному отеку не только полости носа, но и горла, что чревато острой гипоксией (кислородным голоданием).
Лечение респираторных заболеваний
Если заложен нос и болит голова, а температуры нет, чем лечить заболевание? Основу леченых мероприятий при инфекционном поражении ЛОР-органов составляют системные и местные антибиотики. Чтобы улучшить дренирование околоносовых пазух, больным назначают лекарства сосудосуживающего и противовоспалительного действия. При хроническом течении воспалительных процессов лечение осуществляется с помощью аппаратных процедур, направленных на восстановление целостности тканей и повышение местного иммунитета.
Медикаментозная терапия
Что делать, если заложенность носа возникла из-за развития респираторного заболевания? Отсутствие температуры указывает на наличие хронических очагов воспаления в придаточных синусах. Как правило, в схему терапии бактериальных синуситов включают следующие виды препаратов:
| Тип лекарства | Фармакологическое действие | Название лекарства |
|---|---|---|
| системные антибиотики | разрушают клеточные мембраны бактерий, что приводит к их гибели |
|
| местные антибиотики | препятствуют размножению микробов в носовой полости |
|
| сосудосуживающие капли | уменьшают отечность и восстанавливают проходимость воздухоносных путей |
|
| антисептики | обеззараживают носоглотку и препятствуют развитию микробной флоры |
|
| муколитики | уменьшают вязкость слизи, что способствует ее выведению из придаточных синусов |
|
| увлажняющие капли | препятствуют пересыханию слизистой носоглотки |
|
| нестероидные противовоспалительные средства | купируют боли и ускоряют регресс бактериального воспаления |
|
Лечение антибиотиками проводится курсами по 7-10 дней, в течение которых пациент должен принимать лекарства в указанных врачом дозировках.
Физиотерапия
Если после проведения медикаментозной терапии все равно закладывает нос, пациенту назначают физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия помогает восстановить целостность слизистых оболочек и тем самым повысить сопротивляемость организма бактериальной инфекции. В тех случаях, когда болит лоб и периодически закладывает нос, врач назначает следующие виды аппаратных процедур:
- электрофорез – введение в ткани носовой полости противовоспалительных медикаментов при помощи постоянных токов;
- ультразвук – микромассажное воздействие ультразвуковых волн на слизистую носоглотки, способствующее регенерации тканей;
- УВЧ-терапия – воздействие на очаги воспаления высокочастотными электромагнитными полями, которые обладают выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
Если голова заболела из-за скопления в придаточных пазухах гноя, пациенту назначают малоинвазивную операцию (пункцию). В ходе оперативного вмешательства в пораженные синусы вводится игла, с помощью которой из воспалившихся полостей извлекают гнойные массы.
Лечение опухолей в носу
Что делать, если в носу образовалась опухоль? Доброкачественные опухоли в респираторном тракте могут диагностироваться только отоларингологом. Чтобы дифференцировать новообразование от инородных предметов, врач проведет риноскопию. Сложные с диагностической точки зрения опухоли исследуются с помощью эндоскопического осмотра и биопсии тканей.
В большинстве случаев лечение проводится хирургическим путем, так как опухоли склонны к озлокачествлению. Метод удаления новообразований зависит от места их локализации и размеров. Небольшие по площади новообразования иссекают с помощью радиоволнового или лазерного ножа. Прооперированные ткани сразу же подвергают криообработке или электрокоагуляции, которая препятствует кровотечениям.
Хондромы часто поражают костные и хрящевые ткани, поэтому их удаление осуществляют в несколько этапов. Иногда хирургу требуются не только внутренние (эндоназальные), но и наружные операционные доступы к опухоли. В случае резекции костных структур нередко возникают очевидные косметические дефекты, которые впоследствии устраняют с помощью ринопластики.
Лечение аллергических проявлений
Что делать при развитии аллергического риноконъюнктивита? Терапия поллиноза направлена на купирование аллергических реакций и устранение причинно-значимых аллергенов. Важнейшую роль в лечении аллергии занимает медикаментозная терапия, с помощью которой удается ликвидировать ангионевротический отек носоглотки и сопутствующие проявления болезни. Если нос заложен по причине обострения аллергического риноконъюнктивита, для его лечения будут применены следующие типы препаратов:
- кромоны («Тайлед», «Кромогексал», «Интал») – препятствуют высвобождению медиаторов воспаления из тучных клеток, благодаря чему уменьшается выраженность аллергического воспаления;
- топические кортикостероиды («Пульмикорт», «Ингакорт», «Назакорт») – способствуют уменьшению отечности и воспаления в респираторном тракте, обладают выраженным сосудосуживающим действием;
- антигистаминные препараты («Ломилан», «Фенистил», Ксизал«») – уменьшают чувствительность гистаминовых рецепторов, ликвидируют отечность в слизистых оболочках.
В качестве противорецидивных средств рекомендуется использовать барьерные препараты – «Назаваль» и «Кетотифен».
После проведения антигистаминной терапии больному назначаются противорецидивные лекарства, с помощью которых можно предотвратить повторное развитие аллергии. В периоды цветения ветроопыляемых растений и деревьев врачи рекомендуют использовать барьерные лекарства, которые препятствуют проникновению аллергенов в ткани органов дыхания и уменьшают чувствительность гистаминовых рецепторов.
Заключение
Заложенность носа без температуры – симптом, указывающий на вялотекущее воспаление в носоглотке. Нежелательные процессы в носовых каналах могут быть вызваны бактериальной инфекцией, аллергией или доброкачественными опухолями. Если нарушение носового дыхания сопровождается головными болями, в 7 из 10 случаев у больных диагностируют хронический синусит.
Лечение респираторных инфекций заключается в применении противомикробных средств и сосудосуживающих капель. Лекарственные препараты помогают восстановить дренажную функцию носа и тем самым нормализовать отток слизи из околоносовых пазух. Поллиноз лечат антигистаминными средствами, топическими глюкокортикостероидами и кромонами, а опухоли устраняют оперативным путем с помощью эндоназальной операции.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.