Как лечить горло - советы доктора Комаровского

Статья проверена

Ирада Гусейнова

Главный редактор портала

Ведущим симптомом воспалительных заболеваний глотки и миндалин является боль в горле. Ребёнок становится вялым, капризным, ему трудно глотать. Взрослые, которые находятся рядом, предпринимают самые разнообразные меры для облегчения состояния пациента – при этом не всегда эффективные и правильные. Вопросы терапии и профилактики различных заболеваний освещает доктор Е. О. Комаровский – о том, как и чем лечить горло, он говорит очень часто. Известный педиатр доступно рассказывает о разрешённых детям лекарственных препаратах, разъясняет основные ошибки, которые допускают родители во время ухода за больным ребёнком. Какие же рекомендации доктор даёт касательно лечения горла у детей?

Выбор лечения

Доктор Комаровский Е.О.Имя доктора Комаровского сегодня знакомо многим – впервые телезрители, а не обычные пациенты увидели Евгения Олеговича на экранах в 2010 году. С тех пор телевизионная «школа», обучающая правильному уходу за детьми и оказанию им помощи при заболеваниях приобрела огромную популярность. Использование, казалось бы, простых методов как альтернативы многочисленным лекарствам – одна из особенностей терапии «по Комаровскому». Доктор считает, что каждому родителю под силу научиться справляться со сложными ситуациями – конечно, взаимодействуя с лечащим врачом ребёнка.

С чего начинать выбор лечения при боли в горле? Правильная тактика – прежде всего, определить, чем вызван этот симптом. По словам доктора, его может провоцировать:

  • пересыхание слизистых оболочек рта, глотки, миндалин;
  • респираторные инфекции вирусной и бактериальной природы;
  • наличие инородного тела, которым обусловлено повреждение слизистой оболочки.

Причины разные – и лечение будет разным. Алгоритм действий взрослых при боли в горле у ребёнка:

  1. Инородное тело – требуется неотложная помощь в медучреждении.
  2. Бактериальная инфекция – требуется срочная консультация педиатра.
  3. ОРВИ – консультация педиатра обязательна, однако до неё можно предпринять некоторые действия самостоятельно.

В 99% случаев боль в горле – проявление ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции).

ОРВИ, как правило, не требуют неотложной помощи и достаточно эффективно лечатся дома в соответствии с рекомендациями врача. Однако если речь идёт о бактериальной инфекции, следует опасаться стрептококковой ангины и дифтерии. Ключевая особенность этих заболеваний – отсутствие насморка. Доктор подчёркивает: если горло красное, температура тела повышена, а выделений из носа нет – бесспорно, срочно нужен врач.

Воспалённое горло: что делать

Самостоятельные действия при ОРВИ или бактериальной инфекции – это отнюдь не начало лекарственной терапии. Назначение препаратов – прерогатива врача. Он определяет потребность в них, дозировку, кратность приёма. Однако задачи, возлагаемые на родителей или других взрослых людей, которые находятся рядом с пациентом, Воспалённое горлоне менее важны – создать условия, в которых возможно выздоровление.

Доктор Комаровский не устаёт напоминать: главные «враги» воспалённой слизистой оболочки ротоглотки и миндалин – это сухой, горячий воздух, низкие показатели влажности, недостаточное количество жидкости. Если накапливается слизь, она может засыхать, образуя плёнку. Подобные ситуации наиболее распространены в зимнее время, когда используются отопительные приборы. Поэтому нужно добиваться:

  • температуры воздуха 19–20 °С;
  • влажности 50–70%.

Для этого снижают интенсивность нагрева воздуха обогревателями и батареями, проводят своевременную влажную уборку для устранения пыли. Полезно использование увлажнителей воздуха. Все показатели следует контролировать с помощью специальных термометров и гигрометров.

Ребёнку требуется обильное тёплое питьё – чай, морс, компот. Когда болит горло, лучше пусть пища будет жидкой и полужидкой, не крошащейся, неострой и – что очень важно – комфортной температуры. Нос очищают от слизи с помощью промывания, нюансы которого следует изучить перед началом процедуры.

Увлажнить слизистую оболочку поможет физиологический раствор (0,9% раствор хлорида натрия). Это солевой раствор, который используется как для промывания, так и для закапывания в нос. Доктор говорит о том, что средство можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Разрешается налить его в чистый флакончик из-под носовых капель и применять через каждый час – так слизистая не будет пересыхать.

Нужно ли полоскать красное горло? Вопреки распространённым убеждениям, этот метод не способен устранить патогенные микроорганизмы полностью. При ОРВИ его используют главным образом для предотвращения засыхания слизи – то есть, если ребёнок дышит влажным воздухом правильной температуры и достаточно пьёт, полоскать можно – но не обязательно. В качестве средства для полоскания подходит тёплая вода, в которой растворяют соду и/или соль.

Важно часто совершать глотательные движения.

Когда слизь увлажнена, глотая, ребёнок избавляется от её скоплений и устраняет одну из причин боли. Этот принцип лежит в основе использования всех леденцов «для горла» (кроме средств с местными анестетиками).

Нужен ли антибиотикКрасное горло

Одним из наиболее актуальных вопросов является необходимость применения антибактериальных препаратов. Если на некоторых родителей эти лекарственные средства наводят ужас, другие не мыслят лечение ребёнка без антибиотика. Подобные крайности, к сожалению, не редкость. Доктор Комаровский подробно останавливается на том, когда антибиотики действительно нужны.

Прежде всего, красное горло – не повод для приёма антибактериальных препаратов. Впрочем, как и для отказа от них. Доктор рекомендует родителям: когда ребёнок полностью здоров, рассмотрите его горло внимательно (разумеется, не пугая, а например, предложив поиграть в осмотр врача). Запомните, как выглядит слизистая оболочка в норме. Сравнить и выявить изменения при болезни (налёт, выраженное покраснение, ассиметрию) будет после этого гораздо проще.

Высокая температура также не относится к критериям старта антибиотикотерапии. Лихорадка – это реакция на вторжение болезнетворного возбудителя, а не индикатор его принадлежности к вирусам или бактериям. Причём при ОРВИ антибиотики не нужны – на вирусы эти лекарства никак не действуют. Однако если у ребёнка начало сильно болеть горло, не исключается вероятность ангины.

Стрептококковая ангина – безусловное показание для начала антибиотикотерапии.

Хотя ангиной нередко называют все проявления боли в горле, это неверное утверждение. Провокатором ангины является стрептококк, который при отсутствии лечения может стать причиной заболеваний сердца, суставов, почек. Поэтому отказываться от антибактериальных препаратов очень опасно. Все назначения (антибиотики, таблетки для рассасывания, полоскания) должны быть получены от педиатра после очного осмотра.

Особенности терапии

Поскольку у доктора часто спрашивают, как вести себя, если у ребёнка красное горло, он напоминает: наиболее важно – добиться облегчения состояния с помощью наиболее щадящих средств, не допускать паники. Нет лекарств без побочных эффектов, нет абсолютно безопасных, «идеальных» препаратов. Однако для многих родителей лечение немыслимо без медикаментозных средств. Важно правильно их применять, чтобы получить результат без реализации нежелательных явлений. Сегодня предлагается огромный выбор препаратов «для горла», но лучше всего остановиться на противовоспалительных средствах.

Особенности терапииПодходят леденцы с шалфеем и ромашкой – но их можно использовать, как и любые другие таблетки для рассасывания, только с учётом возрастных ограничений. Без назначения врача нельзя давать ребёнку местные формы антибактериальных препаратов (например, Фарингосепт, Антиангин, Себидин). Детям до 5 лет нежелательно применять спреи для горла (в связи с опасностью ларингоспазма).

Чтобы лечение горла было успешным, нужно знать не только алгоритм действий, но и средства, которые точно не будут полезны. К ним относится:

  1. Раствор Люголя.
  2. Стрептоцид.
  3. 3% перекись водорода.

Вред раствора Люголя для щитовидной железы при обработке полости рта ребёнка не может быть компенсирован его пользой – эффективность этого средства достаточно сомнительна. Стрептоцид утратил способность воздействовать на болезнетворные бактерии. Перекись водорода не является наилучшим средством для полоскания, но иногда назначается – следует понимать, что в этом случае её разводят, чтобы получить не 3%, а 1% раствор.

Доктор настаивает на том, что лечение ребёнка должно проводиться в соответствии со здравым смыслом. Главное в терапии больного горла – не многочисленные лекарства, а сочетание методов, которые позволят организму как можно быстрее справиться с инфекцией. И, разумеется, внимательность взрослых – чтобы не пропустить ситуацию, когда простыми, домашними способами не обойтись.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.