Метод «кукушка» – водно-струйное орошение слизистой носа, которое используется для профилактики и лечения катаральных и гнойных процессов. Терапевтическая процедура впервые была разработана в начале XIX века американским ЛОР-врачом А. В. Проетцом. Орошение мерцательного эпителия антисептическими растворами ускоряет регресс катаральных процессов, что способствует выздоровлению.
Содержание статьи
В простонародье метод получил название «кукушка», что обусловлено спецификой проведения процедуры. Во время водно-струйного промывания носовых каналов пациент должен непрерывно произносить фразу «ку-ку», что уменьшает риск проникновения лекарственного раствора в ротоглотку и дыхательные пути.
Описание метода
«Кукушка» для носа – один из самых эффективных методов ирригации носоглотки, в ходе которой из придаточных пазух и носовых каналов устраняются гнойный экссудат, патологическая слизь и тканевый детрит. Суть процедуры заключается в создании относительного вакуума в полости носа, благодаря чему из слизистого эпителия эвакуируется вязкий секрет. Для орошения слизистой применяют растворы, обладающие антифлогистическим, противоотечным и антисептическим действием.
Как происходит промывание носа «кукушка»? Пациент располагается на кушетке, немного запрокинув голову назад. С помощью специального катетера в одну ноздрю вводится раствор, который отсасывается из второй ноздри лор-комбайном.
Важно! Перед орошением носоглотки специалист должен провести анемизацию, чтобы устранить отечность и улучшить проходимость носовых каналов.
Во время произнесения слогов происходит сокращение мышц мягкого неба, что приводит к закрытию надгортанного хряща. Герметизация дыхательных путей предотвращает проникновение препарата в легкие и трахею. Длительность всей процедуры составляет примерно 10 минут, в течение которых из ЛОР-органов устраняются болезнетворные микроорганизмы и патологическая слизь.
Показания к применению
«Кукушка» в нос используется для лечения респираторных заболеваний, спровоцированных развитие патогенных микробов и вирусов. Систематическое орошение носоглотки способствует повышению тканевой реактивности и регенерации мерцательного эпителия. Водно-струйное промывание показано при таких заболеваниях как:
- полисинусит;
- этмоидит;
- насморк (любой этиологии);
- фронтит;
- тонзиллит;
- ларинготрахеит;
гайморит;- сфеноидит;
- аденоидит.
Важно! Нельзя совершать промывание носа методом «кукушка» пациентам, страдающим носовыми кровотечениями и эпилепсией.
Терапевтический эффект определяется эффективностью используемых медпрепаратов. Для купирования симптомов ринита применяют антисептические растворы с противомикробным или антивирусным действием. К числу самых действенных лекарств относятся «Фурацилин», «Оксациллин», «Декасан», «Цефтриаксон» и т.д. В качестве сосудосуживающих средств, способствующих увеличению внутреннего диаметра носовых каналов, применяют «Нафтизин», «Галазолин», «Санорин» и «Назонекс».
Техника проведения процедуры
Водно-струйная ирригация носоглотки относится к числу безболезненных процедур, которые проводятся в стационарных условиях. «Кукушка» для промывания носа осуществляется с помощью шприца на 20 мл и лор-комбайна, отсасывающего жидкость из второй ноздри. Таким образом во время орошения происходит непрерывное перемещение лекарственного препарата в носовой полости, что способствует вымыванию из слизистой болезнетворной флоры и вязкого секрета.
Как происходит лечение?
- отоларинголог закапывает в нос сосудосуживающие препараты;
- пациент располагается на кушетке, немного запрокинув голову;
- в одну ноздрю врач вводит шприц с лекарственным раствором;
- ко второй ноздре подводится аппарат для промывания носа «кукушка»;
- специалист вливает в носовой канал препарат, который сразу же отсасывается из второй ноздри насосом;
- во время процедуры пациент должен произносить фразу «ку-ку»;
- длительность терапии составляет 7-10 минут.
При наличии гнойного воспаления в придаточных пазухах, врач на несколько секунд блокирует ноздрю, из которой должна выливаться жидкость. Увеличение давления в носовой полости способствует эффективному очищению мерцательного эпителия от гнойного экссудата.
Наборы «кукушка»
Может ли осуществляться метод «кукушка» для носа в домашних условиях? В поликлиниках для ирригации носовой полости используют специальные механизированные установки, с помощью которых происходит аспирация (отсос) лекарственного раствора из носовых каналов. Вакуумные устройства для отсоса слизисто-гнойных выделений в домашних условиях не используются.
Вне стационара применяется специальный набор «кукушка» для промывания носа, в который входят:
- ирригатор – емкость (флакон) для лекарственного раствора с обтекаемой насадкой;
- пакетик-саше – антисептический препарат, который перед использованием растворяют в жидкости.
Для лечения ринита или гайморита могут использоваться такие наборы «кукушка» как «Долфин», «Хьюмер», «Ринолайф» и т.д. Также для самостоятельной ирригации носоглотки понадобятся сосудосуживающие капли.
Важно! Орошение носоглотки при плохой проходимости носовых ходов ведет к проникновению жидкости в слуховой канал.
Приготовление раствора
Несоблюдение техники приготовления лекарственного раствора может стать причиной снижения эффективности процедуры. Чтобы предупредить негативные последствия, при подготовке препарата и инструментария нужно учитывать такие нюансы:
- продезинфицируйте флакон и насадку от ирригатора в «Хлоргексидине» или промойте их в мыльном растворе;
- засыпьте содержимое пакета-саше во флакон;
- налейте в емкость кипяченую или дистиллированную воду;
закрутите колпачок и несколько раз встряхните ирригатор.
Лекарственный раствор готовится непосредственно перед промыванием носоглотки.
После орошения носовой полости желательно промывать ирригатор в мильном растворе, чтобы уничтожить болезнетворные микроорганизмы. Для ускорения процесса выздоровления процедуру нужно совершать не менее 3-4 раз в день.
Особенности применения
Как происходит промывание носа методом перемещения «кукушка»? Несоблюдение техники проведения процедуры приводит к застою жидкости в придаточных пазухах или ее проникновению в евстахиеву трубку. При высокой концентрации раствора не исключено раздражение слизистой и развитие воспаления.
Для успешного орошения носоглотки и достижения нужного терапевтического эффекта следует придерживаться таких рекомендаций:
- вставьте наконечник ирригатора в одну ноздрю;
- не наклоняя головы, постепенно приподнимайте флакон снизу;
- задержав дыхание, нажмите на дозатор несколько раз;
- выдуйте скопившуюся в носовой полости слизь;
- аналогичным образом очистите вторую ноздрю от выделений.
В случае успешного выполнения процедуры лекарственный раствор должен вылиться из второй ноздри. Чтобы обеспечить нормальную циркуляцию жидкости в носоглотке, предварительно закапайте в нос сосудосуживающие капли.
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
