Катаральный отит у ребенка

Катаральный отит — распространенное ЛОР-заболевание, которое может протекать в острой или хронической форме. Возникает патологический процесс под влиянием патогенных микроорганизмов, которые проникают в полость уха из дыхательных путей. При отсутствии адекватного лечения и дальнейшем распространении воспалительного процесса развивается стойкое снижение слуха.

Катаральный отит

Чаще всего возникает катаральный отит у ребенка на первом году жизни. Объясняется это особенностью строения евстахиевой трубы. У детей слуховая труба короткая и широкая, как следствие, болезнетворные элементы легко проникают в ушную полость и вызывают воспаление.

ОРЗ, ОРВИ, ринит, заболевания почек, авитаминоз, аденоиды, полное отсутствие или неправильное проведение гигиенических процедур, переохлаждение организма, снижение функции иммунной системы, неправильное искусственное вскармливание в период новорожденности, наличие инородного тела в ухе — все это может спровоцировать развитие воспаления в ушной полости.

Симптомы

Катаральный средний отит у детей сопровождается такими признаками как заложенность уха, увеличение температурных показателей, болезненные ощущения пульсирующего характера в пораженном ухе, ухудшение слуха, боль может иррадиировать в зубы, виски, затылок. Патологический процесс затрагивает чаще всего одно ухо, двустороннее воспаление развивается в редких случаях.

Очень часто развитие катарального отита сопровождается аутофонией — человек слышит свой собственный голос в пораженном ухе. Постепенно полость среднего уха заполняется серозной массой, аутофония снижается, а шум в ухе, наоборот, становится более выраженным.

Характерным проявлением катарального отита является выраженная боль, возникающая при нажатии на козелок. При дальнейшем развитии воспалительного процесса болезненные ощущения усиливаются.

Присоединение боли стреляющего характера еще больше усугубляет состояние больного, возникает недомогание, повышенная усталость. Температура тела может достигать 38 ºС и выше. В таком состоянии ребенок отказывается от еды, равнодушен к игрушкам, не идет на контакт.

По мере усиления симптомов интоксикации организма самочувствие ухудшается, возможно развитие рвоты, судорог.

При отсутствии адекватного лечения на данном этапе острый катаральный отит у ребенка переходит в гнойную форму.

Симптомы

Терапевтические мероприятия

Отоскопическое обследование позволяет выявить характерные изменения в ушной полости:

  • сосуды барабанной перепонки переполнены кровью;
  • сама перепонка гиперемирована и втянута, подвижность ее нарушена.

Вследствие втянутости барабанной перепонки нарушается подвижность слуховых косточек, что приводит к развитию тугоухости.

Сам по себе катаральный отит — это вариант острого воспалительного процесса в среднем ухе. Возникает острый катаральный отит у детей на фоне вирусных иди бактериальных заболеваний.

Если течение заболевания сопровождается повышением температурных значений, показан постельный режим в домашних условиях. Если имеются признаки развивающегося осложнения (в частности внутричерепного), требуется экстренная госпитализация.

Лечение острого катарального среднего отита у детей прежде всего должно быть направлено на устранение болезненных ощущений у ребенка. С этой целью используются ушные капли с обезболивающим эффектом, например, препарат Отипакс. Он не только снижает боль, но и оказывает противовоспалительный эффект.  

Могут использоваться тепловые полуспиртовые компрессы, грелка, синяя лампа. Однако при повышенной температуре тела согревающие процедуры противопоказаны. Тепло будет способствовать еще большему повышению температуры и только усугубит состояние больного.

Также согревающие компрессы категорически противопоказаны в том случае, если катаральная стадия воспалительного процесса уже перешла в гнойный отит.

Для нормализации температурных показателей используют жаропонижающие препараты (для детей наиболее безопасным является Парацетамол).

Важным условием выздоровления является восстановление проходимости евстахиевой трубы. Для этогоНазальные капли используются сосудосуживающие назальные капли (Санорин, Нафтизин). После применения сосудосуживающих средств в нос капают назальные капли с бактерицидным эффектом (Протаргол, Колларгол). Промывать носовые ходы самостоятельно не рекомендуется, это может усугубить течение отита.

Антибактериальные средства способны в короткие сроки купировать воспалительный процесс. Но использоваться препараты данной медикаментозной группы должны строго по назначению врача.

Лечение среднего катарального отита у детей с применением антибиотиков (чаще всего Амоксициллин, цефалоспорины) в обязательном порядке осуществляется в следующих случаях:

  • при возникновении отита у ребенка до 2-х лет;
  • при повышении температуры тела до 39 ºС;
  • при выраженных болезненных ощущениях.

Продолжительность антибиотикотерапии не должна превышать 10 дней.

Строго по рекомендации врача антибактериальные средства могут использоваться в течение 2-х недель.

К эффективным методам терапии данного заболевания относится катетеризация слуховой трубы. Во время процедуры в барабанную полость вводят воздух под давлением, это позволяет восстановить проходимость слухового прохода. Катетеризация осуществляется под местным наркозом.

Профилактические меры

Для предупреждения развития катарального отита необходимо своевременно лечить заболевания ЛОР-органов (ОРВИ, ОРЗ). Для того, чтобы минимизировать простудные и вирусные заболевания необходимо вести здоровый образ жизни и укреплять иммунную систему. Помогут в этом процедуры закаливания, витаминизированное питание, умеренная физическая активность.

У некоторых людей имеется индивидуальная предрасположенность к развитию катарального отита, который часто возникает после пребывания в воде. В этом случае для предупреждения развития отита в летний период года рекомендуется использовать ушные капли с антисептическим эффектом. Лекарство следует закапывать в ушной проход после каждого купания в водоеме.

Для того, чтобы снизить риск развития воспалительного процесса в полости уха у новорожденного, маме следует практиковать свободное естественное вскармливание, во время которого ребенок находится в слегка приподнятом положении.

Еще один важный момент — процесс сморкания, очень часто эта процедура проводится неправильно. Родители прикрывают крылья носа у ребенка и заставляют его сморкаться в носовой платок. В этом случае рот ребенка закрыт и часть слизи может попасть в полость уха и спровоцировать воспалительный процесс в среднем ухе. Для предупреждения развития отита во время сморкания рот ребенка должен быть слегка открытым.

Автор: Барабаш Юлия

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Читайте далее